舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的效果研究

目的研究舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的效果。方法回顾性研究本院于2015年1月至2016年11月治疗的80例强迫症患者的临床资料,设计治疗方案时将单纯行舍曲林治疗的设为对照组(36例),将联合喹硫平治疗的设为研究组(44例),比较两组治疗前后Y-BOCS评分变化及不良反应情况。结果两组治疗后Y-BOCS与HAMA评分较治疗前均降低,且研究组降低幅度比对照组大(P<0.05);两组不良反应总发生率对比无统计学意义(P>0.05)。结论强迫症患者行舍曲林合并喹硫平治疗,可有效改善其强迫、焦虑症状,且安全性高,值得广泛推广应用。     

癫痫平片联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床研究

目的探讨癫痫平片联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床疗效。方法选取2015年3月—2018年3月在咸阳市中心医院进行治疗的94例癫痫患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服拉莫三嗪片,初始剂量25 mg/次,1次/d,连服2周,随后50 mg/次,1次/d,连服2周,此后,每1~2周增加剂量,最大增加量为50~100 mg,直至达到最佳疗效,之后以100~200 mg/d剂量维持治疗,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服癫痫平片,1.8 g/次,2次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后相关评分、癫痫发作次数和血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.85%、95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SES评分、HAD评分、癫痫发作次数、痫样放电、累及导联数治疗前均显著降低,但MoCA评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组SES评分、HAD评分、癫痫发作次数、痫样放电、累及导联数显著低于对照组,但Mo CA评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、同型半胱氨酸(Hcy)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)较治疗前均显著降低,但B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)水平升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组IL-1β、HMGB1、Hcy、Bax水平低于对照组,但Bcl-2水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论癫痫平片联合拉莫三嗪治疗癫痫具有较好的临床疗效,能较好地控制癫痫发作,降低机体炎症反应和神经细胞损伤,改善患者焦虑、抑郁状态和认知功能,具有一定的临床推广应用价值。     

痔炎平胶囊的质量控制方法

目的:建立痔炎平胶囊质量控制标准.方法:采用薄层扫描法对该药中盐酸小檗碱进行含量测定;采用薄层色谱法对痔炎平胶囊中槐角、五倍子、三七进行了鉴别.结果:在TLC色谱图中可检出槐角、五倍子、三七,斑点清晰、分离效果好,盐酸小檗碱在0.20～1.00g浓度范围内呈良好的线性关系(R=0.9985),平均回收率为98.86%,RSD=1.06%.结论:所用方法新颖、准确.     

论针刺治疗的阴阳互求法的神本原理

<正>针刺作为中医独有的治疗手段在当代仍显示出强大的生命力,其简单实用,方法非常丰富,阴阳互求法即其核心方法之一。什么是针灸治疗的阴阳互求法呢?简而言之,就是一种交叉刺法,即病在左,治从右刺,病在右,治从左刺;病在上,治从下刺,病在下,治从上刺;     

平针法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察平针法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例神经根型颈椎病的患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予常规针刺法,治疗组给予平针法。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗疼痛分级指数(PRI)及现有疼痛强度(PPI)积分变化情况。结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为90.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后PRI、PPI均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:平针法治疗神经型根颈病椎临床疗效确切,可改善患者的临床症状。     

止痒平肤液治疗表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的临床观察

目的观察外用止痒平肤液治疗表皮生长因子受体抑制剂(epidermal growth factor receptor inhibitors,EGFRIs)相关痤疮样皮疹、皮肤瘙痒、皮肤干燥、指甲改变的疗效,并评价药物的安全性、患者的满意度。方法选择经病理学诊断明确的、应用EGFRIs后出现痤疮样皮疹患者201例,采用随机数字表法分为试验组和对照组。试验组(131例)在西医标准处理原则基础上加用自拟中药止痒平肤液,对照组(70例)外用空白药物及西医标准处理原则,连续14天。观察治疗前后2组患者皮疹分级、皮肤瘙痒、皮肤干燥、指甲改变的变化以及血常规、肝肾功等安全性指标,并随访无进展生存期(progression-free survival,PFS)。结果 185例完成临床观察,试验组脱落10例,对照组6例。试验组治疗皮疹分级、皮肤瘙痒、皮肤干燥、指甲改变的有效率分别为90.1%(109/121)、57.9%(70/121)、57.9%(70/121)、16.5%(20/121);对照组分别为14.1%(9/64)、6.3%(4/64)、1.6%(1/64)、0.0%(0/64)。两组比较皮疹分级、皮肤瘙痒、皮肤干燥的差异有统计学意义(χ2分别为105.1022,51.3312,59.1777,P0.05)。临床观察过程中未出现与药物相关的严重不良事件,安全性较好,试验组与对照组患者满意度分别为95.4%(125/131)、57.1%(40/70)。两组无进展生存期比较,差异无统计学意义(χ2=2.006,P0.05)。结论止痒平肤液治疗EGFRIs相关皮肤不良反应的疗效显著,且无明显的不良反应,但仍需要更多的随机对照试验进一步加以证实。     

肉毒毒素联合平衡阴阳针刺法治疗脑外伤后上肢肌痉挛

目的研究肉毒毒素(BTXA)注射联合平衡阴阳针刺法治疗脑外伤后上肢肌痉挛的临床疗效。方法选择76例脑外伤后上肢肌痉挛患者,随机分为观察组和对照组。两组均予常规对症治疗及肢体运动康复疗法。观察组注射肉毒毒素加用平衡阴阳针刺法。对照组予普通针刺法。比较注射前和注射后1月、2月、3月的改良Ashworth肌痉挛量表(MAS)、Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能评测(FMA)评定情况。结果治疗后1月、2月、3月观察组与对照组各评定结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1月、2月、3月观察组与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论肉毒毒素注射联合平衡阴阳针刺法可缓解脑外伤患者上肢肌痉挛症状,提高运动协调性,积极配合系统康复训练,可有效改善上肢肢体运动功能,提高日常生活能力。     

半夏秫米汤治疗失眠探微

半夏秫米汤为《黄帝内经》(以下简称《内经》)十三方之一,组方精简,疗效突出,在治疗失眠及其他阴阳不和之类病证方面发挥着重要作用。千百年来,许多医家用此方治疗失眠,不免有泥于本方而不效者,责之于"岁月湮灭,《内经》欺人",深自误矣!《内经》所立半夏秫米汤,一则药物不同于当代;一则《内经》教授我们的是治疗失眠的方法,非独一方。本文从《内经》有关失眠病机入手,继而至半夏秫米汤药物的古今对比,到治失眠应"遵其法而不泥其方",从以上两方面探讨半夏秫米汤治疗失眠,发古今药物之微、治疗大法之微。     

阿立哌唑与喹硫平对精神分裂症患者认知功能及执行功能的影响比较

目的:比较阿立哌唑与喹硫平对精神分裂症患者认知功能及执行功能的影响。方法:选取80例精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用喹硫平治疗,观察组采用阿立哌唑治疗,比较两组治疗前后临床症状、认知功能、执行功能及不良反应发生率。结果:治疗后,两组阳性、阴性症状量表及执行功能评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组认知功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于喹硫平,精神分裂症患者采用阿立哌唑治疗可有效改善患者临床症状,提高认知功能,改善其执行功能,且安全性高。     

多层螺旋CT与X线平片诊断老年腰椎退行性病变价值分析

目的观察多层螺旋CT(MSCT)与X线平片对老年腰椎退行性病变的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年3月我院影像科接收的疑似老年腰椎退行性病变患者88例,接受X线平片与MSCT检查,观察MSCT与X线平片的影像学表现,比较单项检测与联合检测的阳性检出率、阴性检出率、准确率、灵敏度及特异度的情况。结果 88例患者中,52例确诊为老年腰椎退行性病变。MSCT扫描表现为腰椎间盘呈不同程度的彭突,椎管变小变窄,侧隐窝局部变形,有点状高密度影掺杂在小片云状低密度影中;X线片扫描表现为腰椎间隙有梭形样变,皮质变薄,腰椎间盘呈不同程度的侧弯,间隙变得宽窄不等,骨质密度降低;MSCT与X线平片联合检测的阳性检出率、阴性检出率与单项检测无显著差异(P>0.05);MSCT与X线平片联合检测的漏诊率低于单项检测(P<0.05);MSCT单项检测的误诊率低于X线平片单项检测(P<0.05);MSCT与X线平片联合检测的准确率、敏感度、特异度均高于单项检测(P<0.05)。结论 MSCT与X线平片对老年腰椎退行性病变均有良好的诊断效果,可作为老年腰椎退行性病变早期诊断的有效方法 ,且MSCT的检查准确率、敏感度、特异度更高。